회원광장

HOME 회원광장 공지사항

공지사항

[심평원]비급여 진료비 및 약제비 과다본인부담금 환불절차 변경(처방전은 Fax, 환불을 계좌이체)

페이지 정보

작성자 작성일21-03-17 07:20 조회5,755회 댓글0건

본문

[심평원]비급여 진료비 및 약제비 과다본인부담금 환불절차 변경(처방전은 Fax, 환불을 계좌이체) 

- 급여 진료비확인 서비스 원외처방 약제비 환불절차 개선 시행

- “환자의 직접방문 없이 의료기관과 약국간 비대면(FAX 등)을 통한 One-stop 환불“

 

건강보험심사평가원(이하 ‘심사평가원’)은 국민중심의 진료비확인 서비스를 실현하기 위해 3월 15일부터 비급여 진료비확인 원외처방 약제비 과다본인부담금 환불절차를 개선하여 시행한다.

 

비급여 진료비확인 서비스(이하 ‘진료비확인’)는 국민이 의료기관 등에서 진료를 받고 지불한 비용 중 ‘급여부분의 전액본인부담금과 비급여진료비’가 법령에서 정한 기준에 맞게 부담되었는지를 확인해 더 많이 낸 금액은 환불해 주는 제도이다.

 

진료비확인 결과, 비급여 또는 전액본인부담금으로 지불한 원외처방 약제비가 환불 대상으로 결정된 경우, 

그동안은 환자가 직접 의료기관을 방문해 변경된 원외처방전을 재발급 받아 약국에 전달하고 환불받는 절차로 운영되어 왔다.

 

변경되는 제도는 

1) 원외처방 약제비의 환불 결정 시 의료기관은 급여(본인일부부담)로 원외처방전을 재발행해 약국에 FAX등의 방법으로 전달하고, 

2) 약국은 환불통보문과 변경된 처방전을 근거로 요양급여비용 청구방법에 따라 심사청구하며 과다본인부담금을 확인신청자(수진자)의 계좌로 환불하도록 변경했다.

 

진료비확인 원외처방 약제비 과다본인부담금 환불절차 개선 사항은 심사평가원 요양기관 업무포탈 공지사항에서도 확인할 수 있으며, 고객센터(1644-2000)로 문의하면 자세한 상담을 받을 수 있다.

 

댓글목록

등록된 댓글이 없습니다.

공지사항 목록
번호 제목 글쓴이 날짜 조회
992 [심평원]비급여 진료비용 고시 개정에 따른 지원서비스 안내(‘21.4.1.시행) 댓글1 인기글첨부파일 03-17 5983
991 [의협]코로나19 백신 냉장고 온도계 업체 선정 결과 안내 인기글첨부파일 03-17 4577
990 [경기도의사회]의협 중앙비례대의원 당선자 공고 인기글첨부파일 03-17 3791
열람중 [심평원]비급여 진료비 및 약제비 과다본인부담금 환불절차 변경(처방전은 Fax, 환불을 계좌이체) 인기글첨부파일 03-17 5756
988 [복지부]2021년 의료기관 요양급여 자율점검 실시(검사료 중복, 정맥내 일시주사, 트리암시놀론, 영상진단 … 인기글첨부파일 03-16 6395
987 [수원시]수원시 코로나19 백신 접종 계획 인기글첨부파일 03-13 6552
986 [식약처]‘비보존제약 제조(수탁 포함)’ 9개 품목 잠정 제조‧판매 중지 및 회수 조치(급여정지) 인기글첨부파일 03-12 5103
985 [중수본]현행 사회적 거리 두기 단계 유지(수도권 2, 비수도권 1.5단계, 3.15.~3.28.) 인기글첨부파일 03-12 3650
984 [식약처]의료용 마약류 프로포폴 사전알리미 시행 알림 인기글첨부파일 03-12 5042
983 [질병청]2021년 예방접종업무 위탁의료기관 예방접종비용 공고 안내 인기글첨부파일 03-12 7238
982 [의협]코로나19 백신접종기관 온도계 관련 공지(업체 선정하여 3월 17일 안내 예정) 인기글첨부파일 03-10 3791
981 [식약처]㈜바이넥스관련 24개사 32개 품목, 잠정 제조·판매중지 및 회수(심평원 급여중지) 인기글첨부파일 03-10 4260
980 [식약처]㈜바이넥스 6개 품목 잠정 제조·판매 중지 및 회수(보험약제 급여중지) 인기글첨부파일 03-09 3970
979 [중대본]감염병예방법 개정 시행, 역학조사 방해 및 입원·격리 조치 위반 가중처벌 인기글첨부파일 03-07 3361
978 [의협]코로나19 아스트라제네카 백신 접종 후 대응방안(대국민 권고) 인기글첨부파일 03-06 4228
게시물 검색